“放开我,不要拉我,我没醉!” 最近,在西南医科大学附属中医医院急诊科,一男子非常暴躁地对身边的人嘶吼着。 据男子家属介绍,该男子当晚喝酒后与家人发生冲突。之后趁家人没有注意的时候,喝了一瓶老鼠药(溴敌隆),具体喝了多少也不知道。
家人发现后,随即将男子送到西南医科大学附属中医医院急诊科。“到达医院时男子情绪很激动、狂躁,一直叫嚣,还不时用手捶打身边车辆,家人拿他完全没办法。”据急诊科值班医生杨小松介绍。 杨小松医生详部后判断男子并非“酒精中毒”入院,而是服用了老鼠药(溴敌隆)。溴敌隆属于第二代抗凝灭鼠药,起效快,毒性强,需立即住院治疗。 随后,对男子全麻洗胃、血液灌流、解毒、输入血浆补充凝血因子等紧急处理。经救治,男子生命体征相对平稳,进一步后续治疗后出院。 据该院门诊部部长、急诊科主任林勇副教授介绍:临床上杀鼠剂中毒多见幼儿误食、自杀口服或蓄意投毒等情况。误服敌鼠老鼠药对人体最大的危害就是会对凝血功能造成损伤,如果服用剂量大,严重的会导致全身出血、神经系统损坏,危及生命。
中毒后,有何表现?中毒后潜伏期为1-7天,大量接触时可在数小时内发病。早期多表现为创伤部位出血,皮下紫斑,溃疡面、针刺部位及刷牙后的牙龈面渗血。随着病情的发展,可出现自发性出血,如皮肤紫癜,受压部位青紫或血肿,鼻衄,齿龈或口咽部出血,月经延长等。也可出现咯血、呕血、黑便、血尿、子宫阴道等内出血,严重者出现眼底出血、颅内出血、失血性休克甚至死亡。 中毒后,如何自救?1. 口服中毒者(中毒后3~6小时)给催吐,彻底洗胃及导泻,后再给活性炭50g~100g灌胃。 2.污染皮肤用清水或肥皂水彻底清洗。眼污染用清水冲洗10分钟。 3.口服量较大或已有出血症状者给维生素K1 肌注。 4.立即送往医院就诊。 来源:西南医科大学附属中医医院
文:汪建英、代旭锋
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