28岁、身高1.84米的小张近日因为一次滑倒,不仅无法站立,左边髋部还异常疼痛。到当地医院就诊,接诊医生却表示从来没有见过这样的疾病。随后,小张在医生的建议下,到西南医科大学附属医院求诊。经急诊,小张被收入医院骨与关节外科诊治。
经过医院骨与关节外科葛建华教授团队的问诊、查体后,发现小张全身的骨骺线竟然均未闭合,如同约11岁的小孩一样,更令人惊讶的是,现在的小张仍以每年几厘米的速度长高,而这次摔倒直接导致小张左侧股骨头骨骺滑脱。“查阅国内外大量文献发现,骨骺滑脱这种疾病常见于还没有生长发育完全的小孩,在成年人中极其罕见。”葛建华说。
这一情况也使得小张及家人更加担心和着急。
通过仔细阅片和评估小张的具体情况后,经医院小儿外科、内分泌与代谢内科、麻醉科等多学科会诊,专家教授们经过充分论证评估患者的情况,结合目前国内外此类病例开展的治疗方式,提出可能存在的风险,可能给患者生活、经济带来的负担。
经过缜密的术前计划,手术团队对手术细节进行了详细的设计,充分术前围手术期管理,术中葛建华、麻醉医师及手术室团队通力协作,先手法闭合复位结合骨科牵引床,骨骺滑脱复位一次成功。然后,采用多枚空心螺钉固定,按术前设计空心螺钉位置及方向,螺钉置入既定轨道,且内固定稳定。
50分钟,手术顺利完成,实现微创处理。“大大节约了手术时间,也避免切开手术可能造成的出血、感染等风险,为患者减轻痛苦和减少经济上的负担。”葛建华表示,术后骨与关节外科采用加速康复理念,患者当天就在病床上活动自如,还在病床上进行下肢肌力的训练,患者及家人对治疗效果非常满意。
信息来源:川江号
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