上市首日超5万人完成投保！“泸惠保”火热背后需要注意啥？

泥中马

4月26日上午10时，泸州首款普惠型健康医疗保险“泸惠保”举行上市发布会。即日起至6月25日，泸州市医保参保群体（含“新农合”）均可通过“共保体”（指定的四家保险公司）工作人员所发布的二维码、“泸惠保”微信公众号进行投保。

当天，泸州市民都有这样的感触：起床后点开微信朋友圈，铺天盖地全是“泸惠保”上市的宣传海报。上午10时，产品正式上线，不少人便迫不及待地完成了投保。据保险公司统计数据显示，截至下午6时，已超过5万人完成投保。

市民在保险公司咨询“泸惠保”
在争相竞“保”的同时，也有部分市民心存疑惑，“89元这么低的价格，会不会是‘坑’”“投保很容易，理赔时会不会很麻烦”……为此，记者采访到承保单位之一的中国人寿泸州市分公司党委委员、副总经理郑兰，请她来为市民答疑解惑。
疑问一：保费这么低，会不会是坑？
“泸惠保”的定位是普惠型健康医疗保险，经营上采取“保本微利”的模式。在泸州市医保局、市金融工作局的指导下，在泸州市银保监分局的监管下，由四家实力雄厚、具备社会责任担当、抗风险能力较强的保险公司（中国人寿、人保财险、太平洋人寿、中华保险）组成“共保体”单位，一方面通过精准的大数据分析，利用保险“大数法则”来设计产品，另一方面借鉴了其他城市同类产品的经验，在此基础上推出了“泸惠保”。
在经营过程中，即便出现亏损，也是完全可控的，并不会影响理赔。假设泸州投保人数达到100万人，保费共计8900万元，即便亏损10%即890万元，由四家保险公司共同承担，对每家公司的经营影响也并不大。
疑问二：投保很方便，理赔时会不会很麻烦？
理赔上，“泸惠保”开通了线上和线下两种理赔渠道。
线上理赔：进入“泸惠保”官方微信公众号，在即将开通的“报案”端口上，按要求提交相关资料（拍照）即可。
线下理赔：在人保财险泸州市分公司各营业网点申请理赔并提交相关理赔资料。资料包括：理赔申请书(申请时填写)；被保险人有效身份证件；出院证、住院病历复印件；医保类结算单；医疗（项目）费用发票；医疗费用清单；权益人银行卡复印件等。此外，涉及特定药品或被保险人身故的，还要提供相关证明材料。
通常情况下，理赔申请成功后，保险公司将于5个工作日内作出核定，10日内履行赔偿或者给付保险金义务；情形复杂的，在30个工作日内作出核定。
对不属于保险责任的，保险公司自作出核定之日起3日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
建议广大群众在投保时，仔细阅读“泸惠保”投保页面上的《泸惠保理赔须知》《参保须知及声明》等相关资料，“泸惠保”产品相关解释以官方公众号为准。
疑问三：子女在外地可以投保吗？
凡泸州市医保参保人群均可投保，不设年龄限制，既往病史也可投保，并会严格按照合同条款约定给予理赔。
“泸惠保”不仅可以为自己投保，也可给配偶、子女、父母投保。需要注意的是，被保险人必须是泸州市医保参保群体，对于在外地上学或工作的子女，如未在泸州购买医保，就不能参保“泸惠保”。

消息来源：泸州新闻网