【惊险】凌晨一点，鲜血喷涌而出？他们与死神争分夺秒！

墨曰

大量出血，生命垂危

他的命运到底如何？

2019年11月18日凌晨

西南医科大学附属中医医院腔镜中心

上演了一出与死神的殊死较量

01:00

“叮铃铃……”

一阵急促的电话铃声惊醒了尚在睡梦中的杨伟兴医生。

“杨医生，我们科急诊收治了一位肝硬化并发急性大出血患者，反复呕吐鲜血，呕血量非常大，估计有2000ml以上，保守治疗无效，患者失血性休克，生命垂危，需要紧急内镜下抢救止血！”打电话的是肝胆外科的值班医生。

杨伟兴二话不说，立刻起床向医院赶去……

01:10

凌晨一点的冬夜，气温8℃，街上空空旷旷，加上淅淅沥沥的小雨，显得格外寒冷。杨伟兴驾驶着汽车很快就到达了医院，在去医院的路上联系了相关人员做好抢救前的准备。

01:20

到医院后，杨伟兴充分了解患者病情后，考虑患者为肝硬化并发食管静脉曲张破裂大出血，并与患者的妻子进行了充分沟通。

“医生，请你一定要尽全力救救我丈夫，他可是家里的顶梁柱，要是他倒下了，我该怎么办啊？”患者妻子拉着杨伟兴的手哭诉道。

01:30

征得家属同意后，在麻醉科唐艳红主治医师气管插管全麻协助下，杨伟兴立刻为患者行内镜检查和套扎止血。

“当时我把胃镜管伸进去时，看见患者整个食道及胃腔被大量鲜血及血凝块覆盖、填充，视野不清，观察极其困难。”杨伟兴告诉小编。

此时患者血压下降到60/30mmHg，心律140次以上，情况十分危急！如果不尽快找到出血破口，患者随时有死亡风险！

01:50

通过反复内镜下吸引、冲洗，终于在食管下段近贲门处找到破口，破口处血如泉涌。杨伟兴立即通过内镜下套扎方法成功止血，患者转危为安，并转回病房进一步治疗。

杨伟兴告诉小编：“内镜下套扎术是指在内镜的引导下，用弹性橡胶圈结扎曲张的静脉根部，使其缺血、坏死，以达到止血和预防再次出血的手术方法。该手术对于急症或择期治疗食管胃静脉曲张出血疗效好，操作简便，费用低，目前腔镜中心已应用内镜下套扎术已经成功抢救数十例食管胃静脉曲张破裂出血的患者。”

肝硬化消化道出血病人该如何照护

首先饮食从流质开始，逐渐过渡到半流质，易消化的软食，不要一次性进食过快、过饱，不要进食大块、过硬食物，应细嚼慢咽，保持大便通畅。

其次生活起居要有规律，保证充足的睡眠，戒烟戒酒，劳逸结合，保持乐观情绪。

来源：西南医科大学附属中医医院